【诊断】：原发不孕、输卵管不全梗阻、卵巢功能下降。给予改善卵巢功能及对症治疗、监测卵泡指导受孕。2021年9月自然受孕,并积极保胎，已生产。

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【诊断】：原发不孕、双侧输卵管粘连分粘术后。给予对症治疗，监测卵泡指导怀孕，于2021年9月确定怀孕。

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做试管婴儿之后再次自然怀孕是怎么回事

“试管婴儿”技术发展近40年，给大多数不孕症患者带来了好消息。广泛用于输卵管性不孕症、子宫内膜异位症、排卵障碍、男性少精子症和不明原因不孕症。怀孕生育力。

然而，也出现了一些令人困惑的情况。一些多年未怀孕的患者在成功体外受精怀孕一段时间后自然怀孕。一些不孕夫妇在一段时间内试管受精失败。自然怀孕。很多人不明白，这种现象到底是怎么回事?背后的原因是什么?

辅助生殖技术辅助后自然受孕的概率

对于这一概率，国内外尚无确切的流行病学数据支持。在体外受精后的一些后续工作中，确实发现了体外受精后自然受孕的情况。国内少数学者报道了体外受精失败后自然妊娠的相关病例。

据报道，在辅助生殖技术失败后的2年内，37岁以下的患者自然怀孕率约为6%至10%。另外，在IVF失败后6个月内报告13例输卵管性不孕症。其中自发性妊娠11例，2年内自然妊娠2例。据国外报道，一名48岁的不孕症患者在反复辅助生殖技术后，没有怀孕就放弃了，在50岁时自然分娩。

1、心理因素是影响辅助生殖技术后自然妊娠的重要因素。

一些成功受孕并在体外受精辅助受孕后分娩的患者，在满足家庭和个人意愿多年后，心情轻松，更有利于自然受孕。对于一些体外受精失败的患者，如果放弃生育计划，他们可能有机会怀孕。

分析原因，可能是缓解了长期不孕症引起的下丘脑-垂体-卵巢轴的干扰和焦虑，使患者的生殖内分泌系统趋于协调。虽然确切的机制还不清楚，但毫无疑问，心理因素的变化无疑是促成这种逆转的重要因素。

2、不同不孕因素对体外受精后自然妊娠的影响

不明原因不孕症

这是体外受精后自然妊娠的较高发病率。原因不明的不孕症是基于：

①男人的精液常规;

②盆腔双重;

③排卵监测;

④子宫输卵管造影，经过四步检查，没有找到明确的原因。

一些似是而非的原因，如男性轻度低精子症，排卵稀少，轻度子宫内膜异位症，输卵管检查结果往往是人为的和主观的，不和不可能的。病人不育症很明显。然而，这些“帽子”给患者的心理带来了极大的困扰，反而影响了正常的受孕。一旦有机会，意外自然怀孕就会发生。

因此，一般来说，我们没有怀孕的原因不明。如果我们的年龄和卵巢功能允许的话，我们经常劝说他们等2到3年，或者做几次人工授精，但是很多夫妇都很着急，根本不想等。

排卵障碍患者也是IVF的主要人群之一。这些患者大多输卵管功能正常，常因反复诱导排卵而未怀孕或促排卵效果差而选择体外受精。在随后的体外受精过程中，促排卵药物的应用和取卵手术中穿刺卵泡的效果，在一定程度上改善了患者卵巢局部微环境，增强了卵巢促性腺激素的反应，自然排卵获得妊娠。据报道，此类排卵障碍患者的自然妊娠大多发生在辅助生殖技术辅助妊娠后6个月内，这是排卵的后遗症。

输卵管性不孕是IVF的重要人群，输卵管性不孕占IVF的30%～40%。目前，输卵管性不孕症的方法大多采用间接检查法，如输卵管碘油(HSG)和超声造影。HSG和其他方法不是评估输卵管通畅程度的准。他们常常给出假阳性结果，并给输卵管通畅的病人戴上“输卵管阻塞”的帽子。虽然医生已经充分告知了这种假阳性的存在，但一些患者由于急于怀孕，往往选择试管受精技术尽快怀孕。

体外受精后，也有自然受孕的可能。生殖系统经过长期的“打击”，生殖系统被激活，自然怀孕的奇迹在“闪光”之后再次出现，这与许多因素有关。但是，如果发生率过高，也说明对体外受精技术的适应症没有严格掌握，这就剥夺了夫妇怀孕的机会。