在临床工作中，经常会有患者问：“能不能给我移植一个男宝宝？”或者“能给我移植一对龙凤胎吗？”那么，试管婴儿到底可不可以选择胎儿性别呢？

众所周知，卵子仅能提供X性染色体，而精子既有携带X染色体的，也有携带Y染色体的。因此，宝宝的性别就是由钻进卵子的那个幸运的精子决定的。如果带有X染色体，宝宝就是个女孩；如果带有Y染色体，就是男孩了。

试管婴儿是分别取出男女双方的精子和卵子在体外受精，一般培养3~6天后，再将胚胎移植到女方的子宫内，所以试管婴儿只是将精先生和卵小姐约会的场所从输卵管内转移到培养皿内。

如果精先生强壮有力、数量足够，我们多采用常规体外受精，也就是将一个卵小姐和一群精先生放到一起培养，能力强、表现好的精先生才能最终俘获卵小姐的芳心，获得受精机会，这好比自由恋爱，符合自然规律，优胜劣汰，适者生存。

若精先生数量少、活动力差，则常选用卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），用细针将一个精先生显微注射到卵小姐的体内，缺少了自然选择的过程，这好比包办婚姻。

看到这，肯定会有人说，选择X或者Y精子进行受精不就可以进行性别选择了嘛！其实则不然，因为X和Y精子外观形态在显微镜下是没有区别的。而且，也没有一种技术既能不损伤精子又能看出精子的类别。所以，试管婴儿是不能通过这种方式进行性别选择的。

也许还有人会说，胚胎总可以挑选性别了吧？其实也是不行的。因为直到胚胎发育的第12周，胎儿的外生殖器才分化出来，也就是从这个时候起胎儿才能看出来男女。

而试管婴儿移植一般是发育3-6天的胚胎，这时候的“宝宝”们还只是一些小细胞团，所以，胚胎实验室内的胚胎学家只凭肉眼或者显微镜是无法识别胎儿性别的。

这时可能某些消息灵通人士可能会问，不是听说第三代试管婴儿能进行性别选择吗？是的，第三代试管婴儿在技术是可以做到的，但这是有前提条件的。

第三代试管婴儿技术，即种植前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），是指在试管婴儿技术的基础上，通过人工手段对胚胎的遗传物质进行染色体或基因分析，诊断或筛查出异常胚胎，选择遗传学正常的胚胎移植，使子代避免一些遗传性疾病。

故而从技术角度上讲，三代试管婴儿技术可以进行性别选择，但只有当子代性染色体有可能发生异常并带来严重后果时，才允许进行性别选择。本质上，第三代试管婴儿技术选择的是疾病，而不是性别。它的存在是为了消除遗传疾病，改善子代的健康。

最后，划重点：我国法律明确规定严禁非医学需要鉴定胎儿性别。男孩女孩都是宝，生育一个健康的宝宝最重要！

试管婴儿前男女都需做检查要明白其中的副作用

很多不孕不育的夫妻通过试管婴儿的方式来要孩子，但是关于这方面的政策，我们又知道多少呢？按照我国卫生部关于实施“人类辅助生殖技术”的有关规定，所有拟通过“人类辅助生殖技术”助孕的夫妇双方在进入治疗周期前应准备完成以下的检验或检查：

女方需检查的项目

1、血型（ABO、Rh）

2、尿常规（必要时）

3、白带常规

支原体（必要时）

衣原体

淋球菌通液或造影

4、肝功

肾功

血糖项测定（MC3）

血沉

5、甲肝*

丙肝

7、病毒四项

8、血常规

9、TCT

10、子宫内膜活检

11、宫、腹腔镜

12、子宫输卵管

13、心电图、胸透

14、血基础激素六

15、尿或血HCG

16、染色体

17、血清

男方需检查的项目

1、血型

ABORh

2、精液常规

3、支原体

衣原体

淋球菌

4.HIVTP

5、甲肝*

丙肝

8、生殖激素测定

*注：如出现乙肝表面抗原阳性（HBsAg+）的结果，必要时需做HBsAgDNA定量。

拟通过“人类辅助生殖技术”助孕的夫妇在进入治疗周期前必须向医院出示夫妇双方身份证、结婚证和生育证明的原件及复印件，复印件交由医院存档。

试管婴儿有什么副作用？

一、卵巢过度刺激症候群（卵巢涨大、腹水、腹涨、腹痛、脱水、寡尿《小于500ml/日》）需治疗，若延误会有心、肺、肾衰竭，甚至血栓症危险，发生率1～5%。

二、多胞胎妊娠，发生率20%（易早产，需减胎至双胞胎）。

三、卵巢扭转，会有急性腹痛，发生率小于1%，严重者需手术。

四、未定论的合并症-卵巢癌。

卵巢癌似乎和一个女人一生排卵次数有关系，但是进一步研究仍正努力澄清这关系。美国不孕症生殖学会目前认为不孕症使用排卵药物是合理的，特别是考虑到怀孕及喂母乳确实会降低癌症机会，怀孕一次排卵次数可减少约12次（480次变为468次）。

五、施打排卵针剂的部位疼痛，热敷、按摩或多走路有所缓解的效果。

以上五点和施打排卵针剂有关。

另外常被问到的问题是：

一、试管婴儿是否较易流产？──怀孕后流产率13%（与正常怀孕流产率相同）。

二、子宫外孕发生率较高？──子宫外孕发生率2%（正常怀孕子宫外孕率约为1%）。

三、胎儿畸形发生率较高？──胎儿畸形发生率1～3%（与正常怀孕相同）。

四种男女，还是尽早做试管婴儿，以免错过了最佳时期！